<하안검 1편> 하안검 필러? 지방이식? 에 대하여...

안녕하세요.

얼굴디자이너 성형외과 전문의 김성훈 입니다.

바쁜 일정으로 새로운 글 게시가 조금 늦었습니다. ^^;

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오늘은 하안검에 대한 얘기를 해볼까 합니다.

많은 분들이 하안검에 대한 개선을 위해 여러가지 시술 및 수술을 받으시는데 결국은 피부를 절개하는 하안검 성형수술을 결정하게 됩니다.

하안검의 개선을 원하는 경우 결과부터 말씀드리겠습니다.

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<하안검 성형의 결과>

▶필러, 지방이식

→ 개선이 될 수도, 악화될 수도 있음

▶지방제거만 시행

→ 100% 재발 또는 합병증 발생

▶지방재배치만 시행

→ 수술 만족도가 떨어짐

▶지방재배치 + 격막보강 + 앞광대리프팅 (± 필요시 지방 소량제거)

→ 장기간 개선효과 및 높은 만족도

위처럼 눈물고랑이 도드라진 경우 대부분 "필러" 또는 "지방이식" 으로 눈물고랑을 채워주면 될거라 생각하시는 분이 많습니다. 하지만 결과는 그다지 만족스럽지 못한 경우가 대부분이고, 눈물고랑은 "필러" 나 "지방이식"으로 근본적 해결이 될 수 없습니다. 왜냐하면 뼈에서 피부에 이르는 눈물고랑인대 (TTL, tear trough ligement)가 잡아당겨서 발생하는 주름이므로 아무리 채워도 올라올 수 없습니다. 이유는 인대는 쉽게 늘어나지 않기 때문입니다. 과교정하면 오히려 주름이 더 심해질 수 있습니다.

위 그림처럼 뼈에서 시작된 인대가 피부를 잡고 있기 때문에 이 인대를 끊거나 풀어주지 않는 이상 눈물 고랑은 좋아질 수 없습니다.

모식도를 보시면 "필러" 나 "지방이식"을 해서 눈물 고랑을 채워줘도 인대는 늘어나지 않아 과교정시 오히려 눈물고랑이 깊어보일 수 있습니다.

수술적 치료가 부담스럽고 필러는 간단하다고 생각하셔서 필러시술을 받았지만 오히려 눈물 고랑은 심해졌습니다. 결국 재내원하셔서 지방재배치 + 격막보강 + 앞광대리프팅 수술을 하시고 아주 만족스러운 결과로 필러시술을 후회하고 계십니다.

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수술결과를 보시면 애교살은 도톰하게 살아나고, 애교살 아래 튀어나온 심술보는 들어갔으며, 심술보 아래 눈물고랑은 매끄러워지고, 꺼져보이던 앞광대는 리프팅되어 훨씬 젊고 생기있어 보이는 하안검이 되었습니다.

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결국 수술적으로 눈물고랑인대(Tear Trough Ligament)를 끊어주지 않으면 파여있는 눈물고랑은 근본적인 해결이 되기 어렵습니다. 물론 정도가 심하지 않은 젊은 고객님들은 필러나 지방이식으로도 충분한 개선이 될 수도 있습니다.

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항상 과장과 거짓이 없는 성형외과 전문의가 되도록 노력하겠습니다.

감사합니다.

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자주 묻는 질문

눈물고랑에 필러나 지방이식을 하면 효과가 없나요?

근본적인 해결이 되지 않거나 주름이 더 심해질 수 있습니다. 뼈와 피부를 연결하는 눈물고랑인대가 단단히 잡아당기고 있어 물질을 채워 넣어도 늘어나지 않으며, 과교정될 경우 도리어 주름이 도드라져 보일 수 있습니다.

하안검 수술 시 지방제거만 받아도 되나요?

지방제거만 단독으로 시행하는 것은 권장되지 않습니다. 지방만 제거할 경우 100% 재발하거나 꺼짐 등 다양한 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

하안검 개선 시 가장 만족도가 높은 수술 방법은 무엇인가요?

지방재배치, 격막보강, 앞광대리프팅을 함께 시행하는 복합 수술이 효과적입니다. 필요 시 소량의 지방제거를 병행하여 눈물고랑인대를 풀고 지지 구조를 강화해야 장기적인 개선 효과와 높은 만족도를 얻을 수 있습니다.

필러나 지방이식으로 호전될 수 있는 경우도 있나요?

네, 증상이 심하지 않은 젊은 환자의 경우 개선될 수 있습니다. 인대의 당김이나 처짐 정도가 미미한 초기 단계에서는 필러나 지방이식 시술만으로도 일정 부분 개선 효과를 볼 수 있습니다.