#31 內視鏡前額拉提 提眉 縫線雙眼皮 下眼瞼+中臉拉提_從上臉到中臉以「一個流程」設計的原因 SH整形外科

內視鏡前額拉提不只是針對眼睛的手術。本文將根據解剖學上的老化流程和論文依據，解釋為何要將內視鏡前額拉提的線材固定、提眉、縫線雙眼皮、下眼瞼+中臉拉提一併設計。詳細整理了從太陽穴髮際線到鬢角後方、耳後方延伸的疤痕設計意義，以及為何將上臉和中臉視為一個整體結構來處理，才能獲得自然且持久的效果。臉部設計師 SH整形外科 金成勳院長

大家好，我是臉部設計師金成勳院長。

最近天氣變得非常寒冷。

感冒也像流行一樣來了一趟

我也應該注意免疫力了。

昨天諮詢的患者，她說的第一句話是，

「院長，我以為只要做眼睛手術就好了。」

真的有很多人這樣想，然後來院諮詢。

但是仔細觀察整個臉部，

眼睛問題通常不只是眼睛本身的問題。

從額頭開始的下垂壓迫著眉毛，

眉毛覆蓋著眼瞼，

這個重量又連接到眼下和中臉，一路下垂。

今天，我將針對這些原因來院的患者，

以案例說明相同的手術內容。

我將解釋為何要將內視鏡前額拉提 + 提眉 + 縫線雙眼皮 + 下眼瞼+中臉拉提

設計成一個流程。

臉部–中臉老化的連接結構

上臉老化按以下順序說明：

額頭軟組織下垂

眉毛下垂(brow ptosis)

上眼瞼皮膚過剩及開眼沉重感

眼下支撐力減弱

中臉下垂並連接到法令紋

手術內容

1. 內視鏡前額拉提

內視鏡前額拉提

不只是拉提額頭的手術。

充分剝離至太陽穴(temporal region)

切除拉下眉毛的維持韌帶

透過線材固定長期維持位置

這三者必須同時進行

眉毛才能「真正地」抬高。

2. 提眉

提眉是

減輕覆蓋在上眼瞼上的重量的手術。

無需切除眼瞼皮膚也能改善視野

面部表情變化不過於誇張

與前額拉提並行時增加穩定性

3. 縫線雙眼皮 – 「薄而輕」

在額頭和眉毛抬高的狀態下

沒有必要再以「切開」方式製造雙眼皮。

以薄的縫線線條輔助開眼

最大限度減少腫脹·疤痕負擔

不損害前額拉提效果的設計

先修復結構，再輔助性地製造線條。

4. 下眼瞼 + 中臉拉提

如果只重新分配眼下脂肪

時間久了可能會再次凹陷和鬆弛。

下眼瞼：整理眼下脂肪·鬆弛皮膚

中臉拉提：恢復臉頰支撐結構

改善淚溝·法令紋連接

疤痕位置重要的原因

內視鏡前額拉提術最大的優點之一是

這是一種疤痕幾乎不會顯露的設計手術。

但是「切口小 = 沒有疤痕」並不意味著如此。

要最大限度減少疤痕，切口位置·方向·固定方式都非常重要。

內視鏡前額拉提疤痕位置的原則

內視鏡前額拉提術的切口

通常位於頭皮內側髮際線後方1.5~2公分處。

切口位於**頭皮(scalp)**而非額頭皮膚

隱藏在頭髮之間，幾乎不會暴露在外

與毛髮方向平行的切口，最大限度減少毛囊損傷

臉部設計師金成勳院長的反思

「這個手術的核心

並不是做了多種手術。

而是將額頭–眉毛–眼瞼–眼下–中臉

視為一個整體結構來設計。

如果只看眼睛，眼睛會顯得沉悶，

如果只看額頭，表情會變得不自然。

臉部不應該被分解來看，

而應該連結起來理解。」

常見問題

Q1. 這個手術適合誰？

適合上臉部沉重感 + 眼下下垂同時存在的人。

Q2. 疤痕真的看不見嗎？

隱藏在髮際線·耳後方，日常生活中幾乎不會被察覺。

Q3. 恢復期大約多久？

大腫脹約2~3週，自然感在2~3個月內完成。

Q4. 只做前額拉提不行嗎？

如果存在眼下·中臉下垂，則效果有限。

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